Sadarbības klauzulas definīcija
Sadarbības klauzula ir fragments apdrošināšanas līgumā, kurā apdrošinājuma ņēmējam tiek prasīts strādāt kopā ar apdrošinātāju, ja rodas polises prasība. Saskaņā ar šo līgumu apdrošinājuma ņēmējam jāpiedalās un jāveicina apdrošināšanas pieprasījuma izmeklēšana. Šī prasījuma darbība atšķiras no standarta prasības, ja apdrošinātais nav tieši saistīts ar atbilstošas informācijas atklāšanu. Šī klauzula ir pazīstama arī kā palīdzības un sadarbības noteikums politikā.
Sadarbības klauzula palīdz apdrošināšanas sabiedrībai iegūt papildu informāciju par prasības pamatā esošo apstākļu raksturu. Dažos gadījumos apdrošinātajai personai var būt sīka informācija par notikumiem pirms segtā gadījuma, tā laikā un pēc tā. Turklāt nolīgums ir noderīgs, lai paātrinātu prasījumu dokumentu noformēšanu, jo informācija ir ātri pieejama no apdrošinājuma ņēmēja un bieži noved pie ātras izšķiršanas.
Ja apdrošinātā puse atsakās sadarboties, tas var novest pie tā, ka turpmāk tiks liegta apdrošināšana.
Izskaidrota sadarbības klauzula
Parasti apdrošinātājs parakstīs polises tūkstošiem cilvēku visā plašā ģeogrāfiskā apgabalā. Tā kā tie aptver plašus reģionus, maz ticams, ka uzņēmums zina precīzu apdrošinātā ikdienas darbību. Viņi ir vēl mazāk ticami, ka zina minūtes līdz minūšu detaļas par to, kas notika brīžos vai dienās, un tas noveda līdz aptvertajam notikumam.
Šis noslēpums var nostādīt apdrošināšanas sabiedrību neizdevīgākā situācijā, jo tā mēģina apkopot informāciju, kas tai palīdzēs noteikt, vai prasība ir pamatota. Pārredzamības trūkums ir galvenais iemesls, kāpēc apdrošināšanas polisēs ir tādi noteikumi kā sadarbības klauzula. Saskaņā ar šo līgumu apdrošinājuma ņēmējs ir juridiski spiests sniegt informāciju par notikumiem un darbībām, kas veiktas pirms segtā incidenta, tā laikā un pēc tā.
Prasības apdrošinājuma ņēmējiem
Lai gan apdrošinātajam ir jāpalīdz apdrošinātājam izmeklēšanā, tas nebūt nenozīmē, ka apdrošinājuma ņēmējam būs jāstājas tiesā vai jāveic plaša izpēte un informācijas vākšana. Atkarībā no polises un prasības apmēra apdrošinātais drīkst slēgt tikai sarunas ar apdrošinātāju pa tālruni, pa e-pastu vai izmantojot video konferenci, lai iepazīstinātu ar viņu informāciju par notikumiem un viņu darbībām. Vairumā gadījumu viss, kas nepieciešams, ir verbāla atkārtošana. Tomēr apdrošinājuma ņēmējam, iespējams, būs jāpārbauda arī konkrēti priekšmeti, kas var ietvert kvīšu kopiju vai jebkura cita rakstiska paziņojuma glabāšanu.
Dažās sadarbības klauzulās var būt iekļauta papildu detalizēta valoda. Šī informācija var norādīt sadarbības līmeni, kas apdrošinātajam jāsniedz izmeklēšanas laikā, un laiku, kāds viņiem var būt nepieciešams palīdzēt. Pats par sevi saprotams, ka apdrošinājuma ņēmējam visos paziņojumos jābūt pilnīgi patiesam.
Nepieciešamība pēc sadarbības klauzulām
Sadarbības klauzulas tiek uzskatītas par būtiskām apdrošināšanas polises līguma sastāvdaļām. Protams, apdrošinātājs pieprasa visu pieejamo informāciju, lai tie neaptvertu krāpniecisku prasību par segumu. Kad apdrošinātāji apmaksās nepatiesi iesniegtus pieprasījumus, palielināsies apdrošināšanas parakstīšanas izmaksas visiem sabiedrības locekļiem. Krāpnieciskas pretenzijas sagroza aktuāro risku, ko izmanto, lai noteiktu prēmijas visiem apdrošināšanas pretendentiem.
Ja apdrošinātie nolemj nesadarboties, viņi var zaudēt iespēju pieprasīt apdrošināšanu. Turklāt, ja tiesa konstatē, ka apdrošinātais neslēpj informāciju vai nerīkojas godprātīgi, tās var ļaut apdrošinātājam prasīt par līguma pārkāpumu. Dažos gadījumos nepatiesam apdrošinājuma ņēmējam, zaudējot apdrošināšanas segumu, var nākties maksāt tiesas izdevumus.
Taustiņu izņemšana
- Sadarbības klauzula apdrošināšanas līgumā pieprasa apdrošinājuma ņēmējam palīdzēt apdrošinātājam, ja rodas prasība.
- Apdrošinājuma ņēmējam jāpiedalās prasības izmeklēšanā, sniedzot detalizētu informāciju.
- Šis noteikums palīdz apdrošinātājiem piekļūt informācijai, kuru citādi varētu būt grūti atklāt, un tāpēc vieglāk noteikt, vai prasība būtu jāizmaksā.
- Apdrošinājuma ņēmējam reti tiek prasīts klātienē parādīties, lai sniegtu informāciju, un tā vietā viņš var to darīt pa tālruni, pa e-pastu vai izmantojot video konferenci.
Reālās pasaules piemērs
Lietā, kuru nesen paziņoja Uzņēmējdarbības apdrošināšana, sadarbības klauzulas iekļaušana izrādījās būtiska, lai izveidotu advokāta imunitāti, un rezultātā tika noraidīta tiesas prāva.
Lietā ģimene iesniedza prasību un uzvarēja tiesā pret Dorel Juvenile Group Inc. par nepareizu automašīnas sēdekļa darbību, kā rezultātā viņu bērns tika smagi ievainots. Žūrija uzskatīja vecāku par labu un piešķīra miljoniem zaudējumu.
Dorel bija pašapdrošināts līdz USD 6 miljoniem, un tam bija pārsniegšanas polise, ko izdevusi Ironshore Inc., lai nodrošinātu papildu apdrošināšanu USD 25 miljonu apmērā. Ironshore līgumā ar Dorel bija palīdzības un sadarbības klauzula, kurā bija teikts, ka Ironshore ir atļauts iesaistīties Dorel, lai aizstāvētu jebkuru prasību. Savukārt Dorelam bija jāsadarbojas, ja Ironshore izmantoja savas tiesības un pieprasīja, lai Dorel ātri sniedz visu ar tiesvedību saistīto informāciju.
Dorels vecāku uzvalka laikā nolīga arī ārēju konsultantu Šifu Hardinu. Ironside neuzturēja ārēju padomu, bet Šifs Hardins joprojām dalījās ar viņiem ar informāciju. Lieta tika pabeigta, un žūrija pieņēma lēmumu par labu ievainotajai ģimenei, piešķirot miljoniem atlīdzību gan par atlīdzību, gan par paraugu.
Pēc sprieduma pasludināšanas Ironside pirmo reizi un ar starpniecības starpniecību sarunājās ar ģimeni par izlīgumu, kas atbilstu Ironshore noteikumiem. Pēc tam firma iesūdzēja Schiff Hardin, cita starpā apgalvojot, ka tā ir veikusi nolaidīgu sagrozīšanu, kas ir pretrunā ar Dorel palīdzības un sadarbības klauzulas noteikumiem.
Šifs Hardins lūdza lietu noraidīt no advokāta imunitātes, bet apgabaltiesa lēma par firmu, atsakot atlaišanu. Tomēr 5. ASV Jaunās Orleānas apgabaltiesas apelācijas tiesa atcēla zemākās instances tiesas lēmumu un lietu noraidīja, sakot, ka advokāta imunitāte attiecas uz Šifu Hardinu.
Investīciju kontu salīdzināšana Piegādātāja nosaukums Apraksts Reklāmdevēja atklāšana × Piedāvājumi, kas parādās šajā tabulā, ir no partnerībām, no kurām Investtopedia saņem kompensāciju.