Iepriekš pastāvošs stāvoklis
Iepriekš pastāvošs stāvoklis ir jebkura personas slimība vai veselības stāvoklis, kas bija zināms un pastāvēja pirms apdrošināšanas līguma rakstīšanas un parakstīšanas. Veselības vai dzīvības apdrošināšanas polisēs bieži tiek identificēti klienta iepriekšējie apstākļi, pirms tiek parakstīts apdrošināšanas līgums šai personai, un parasti tie nesedz iepriekšējos nosacījumus, kamēr nav pagājis noteikts laika periods. Dažos gadījumos iepriekšējie apstākļi var netikt ietverti vispār.
Iepriekš esoša stāvokļa sadalīšana
Apdrošināšanas kompānijas parasti nevēlas sniegt apdrošināšanas segumu par jau pastāvošiem apstākļiem, ti, par medicīniskiem apstākļiem, par kuriem jau ir zināms.
Piemēram, apdrošināšanas kompānija nevēlētos rakstīt ugunsdzēsības apdrošināšanas līgumu māju īpašniekam, ja uzņēmums zinātu, ka indivīda mājas ugunsgrēkā jau ir iznīcinātas. Tādā pašā veidā apdrošināšanas sabiedrība nevēlētos rakstīt dzīvības apdrošināšanas polisi personai, par kuru jau bija zināms, ka tā ir slima.
Apdrošināšanas kompānijas parasti izmanto vienu no divām definīcijām, lai identificētu šādus nosacījumus. Saskaņā ar "objektīvā standarta" definīciju iepriekš pastāvošs stāvoklis ir jebkurš stāvoklis, par kuru pacients jau ir saņēmis medicīnisku konsultāciju vai ārstēšanu pirms reģistrēšanās jaunā medicīniskās apdrošināšanas plānā. Saskaņā ar plašāku “apdomīgas personas” definīciju iepriekš pastāvošs stāvoklis ir jebkas, kam ir bijuši simptomi, un apdomīga persona būtu lūgusi ārstēšanos. Iepriekš pastāvošie apstākļi var ietvert nopietnas slimības, piemēram, vēzi, mazāk nopietnus apstākļus, piemēram, salauztu kāju, un pat recepšu medikamentus. Proti, grūtniecība ir jau pastāvošs stāvoklis, kas tiks ārstēts neatkarīgi no iepriekšējas ārstēšanas.
Iepriekš pastāvoši apstākļi un spēkā esošie likumi
Saskaņā ar spēkā esošajiem likumiem veselības apdrošināšanas kompānijas nevar atteikties segt tevi vai iekasēt no jums vairāk naudas tikai tāpēc, ka cilvēkam ir iepriekšējs stāvoklis. Šie noteikumi stājās spēkā plāna gados, sākot ar 2014. gada 1. janvāri vai pēc tā. Veselības apdrošinātāji vairs nevar iekasēt papildu maksu vai liegt segumu no jums vai jūsu bērna tāda veselības stāvokļa dēļ kā iepriekš, piemēram, astma, diabēts vai vēzis. Tie arī nevar ierobežot ieguvumus par jau pastāvošu stāvokli. Kad esat saņēmis apdrošināšanu, apdrošināšanas sabiedrība nevar atteikties segt ārstēšanu par iepriekš pastāvošu stāvokli.
Iepriekš pastāvošais apdrošināšanas segums neattiecas uz “vecvecākiem” individuālajiem veselības apdrošināšanas polisēm. Vecāka gadagājuma individuālā veselības apdrošināšanas polise ir polise, kuru iegādājāties sev vai savai ģimenei 2010. gada 23. martā vai pirms tās, un tā nav mainīta noteiktos īpašos veidos, kas samazina pabalstus vai palielina izmaksas patērētājiem.
Investīciju kontu salīdzināšana Piegādātāja nosaukums Apraksts Reklāmdevēja atklāšana × Piedāvājumi, kas parādās šajā tabulā, ir no partnerībām, no kurām Investtopedia saņem kompensāciju.