Veselības apdrošināšanas tirgus laukums
Veselības apdrošināšanas tirgus ir platforma, kas piedāvā apdrošināšanas plānus privātpersonām, ģimenēm vai maziem uzņēmumiem. Ar 2010. gada Affordable Care Act tika izveidots tirgus kā līdzeklis, lai panāktu maksimālu atbilstību pilnvarām, kas visiem amerikāņiem ir noteikta veida veselības apdrošināšana. Daudzi štati piedāvā savus tirgus laukumus, savukārt federālā valdība pārvalda biržu, kas atvērta citu štatu iedzīvotājiem.
Veselības apdrošināšanas tirgus sadalīšana
Veselības apdrošināšanas tirgus ir Amerikas Savienoto Valstu kongresa 2010. gadā pieņemtā Affordable Care Act (ACA) galvenais elements. Likums uzdeva valstīm izveidot pašām savas apmaiņas, kurās indivīdi vai ģimenes bez darba devēja sponsorēta seguma varētu salīdzināt plānus. Tomēr daudzas valstis ir izvēlējušās neizveidot tirgus un tādējādi ir pievienojušās federālajai biržai. Tirgus vieta veicina konkurenci starp privātiem apdrošinātājiem centrālā vietā, kur personas, kurām nav piekļuves darba devēju sponsorētai apdrošināšanai, varētu atrast piemērotu plānu. Personām ir jāievēro pilnvaras, ka visiem amerikāņiem ir veselības apdrošināšana; tirgus nodrošina ikvienam piekļuvi plānam.
Personas var salīdzināt un pieteikties uz plāniem, izmantojot tirgus laukumu atvērtās reģistrācijas laikā. Parasti šis periods notiek novembrī un decembrī pirms tā gada, kurā nodrošinājums stāsies spēkā. Patērētāji var pieteikties uz īpašu reģistrācijas periodu, ja notiek kvalificēts notikums, piemēram, bērna piedzimšana, laulība vai cita apdrošināšanas plāna zaudēšana.
Tirgus plānus iedala četros līmeņos: bronza, sudrabs, zelts un platīns, vismazākajā secībā. Augstākajā līmenī, platīnā, ietilpst plāni, kas sedz aptuveni 90 procentus no veselības aprūpes izdevumiem, bet izmaksas ir samērojamas ar šo seguma līmeni.
10 galvenie ieguvumi no veselības apdrošināšanas tirgus
Lai arī plāni, ko apdrošinātāji piedāvā tirgū, var būt ļoti atšķirīgi, ACA pieprasa, lai katram no viņiem būtu jāatbilst 10 pamatprasībām vai būtiskiem veselības ieguvumiem (EHB). Daudziem EHB varētu šķist, ka viņi pats par sevi saprastu, taču plāni var mazināt pamata pārklājumu, un daži ACA politiskie pretinieki ir ierosinājuši EHB likvidēt kopš ACA pieņemšanas. Pie nepieciešamajiem pabalstiem pieder ambulatorās aprūpes nodrošināšana, hospitalizācija, rehabilitācijas pakalpojumi un profilaktiskā aprūpe. Šajā jumtā ietilpst arī jaundzimušo, bērnu un maternitātes aprūpe. ACA nav nepieciešami lieli, darba devēju sponsorēti apdrošināšanas plāni, lai segtu kādu no šīm EHB. Tā vietā likuma autori uzskatīja, ka tirgū tiks izdarīts konkurences spiediens, kas piespiedīs darba devēju plānus ievērot šīs pamatpilnvaras.
Investīciju kontu salīdzināšana Piegādātāja nosaukums Apraksts Reklāmdevēja atklāšana × Piedāvājumi, kas parādās šajā tabulā, ir no partnerībām, no kurām Investtopedia saņem kompensāciju.