5 zobu apdrošināšanas plāni ar maksimālo gada apmēru

Parastās veselības apdrošināšanas polisēs bieži tiek noteikta maksimālā medicīnisko izmaksu summa, ko jūs apmaksāsit no kabatas. Zobārstniecības apdrošināšanas plāni bieži notiek pretēji: tie nosaka gada maksimālo summu summai, ko viņi maksās par ārstēšanu tajā gadā.

Parasti gada maksimālais diapazons ir no 750 līdz 1500 USD. Bieži no tādām profilaktiskām procedūrām kā tīrīšana un rentgenstaru izmaksas netiek atņemtas no maksimālās. Acīmredzot, jo augstāks ir maksimums, jo labāk jums - vēlams ar viszemākajām izmaksām. (Lai iegūtu izpratni par cenām, skatiet Zobu apdrošināšanas vidējās izmaksas Amerikā ).

Divu plānu veidi

Diviem zobārstniecības veidiem nav gada maksimālā apjoma - Zobu veselības uzturēšanas organizācijas (DHMO) un zobārstniecības plāni ar atlaidēm.

Zobu veselības uzturēšanas organizācijas

DHMO plāni, saukti arī par DMO vai priekšapmaksas plāniem, pieprasa no sponsoru tīkla izvēlēties primārās aprūpes zobārstu vai zobārstniecības iestādi. Ja jums jāapmeklē speciālists, primārās aprūpes zobārsts jums ir jānosūta.

Izmantojot DHMO, jūs maksājat fiksētu dolāru summu (sauktu arī par līdzmaksājumu) par pakalpojumiem. Vairumā gadījumu profilaktiskai ārstēšanai, piemēram, tīrīšanai un rentgena starojumam, nav līdzmaksājuma; tās ir iekļautas jūsu plānotajās prēmijās.

Zobu plāni ar atlaidi

Zobu atlaižu plāni ar atlaidi faktiski nav apdrošināšana, bet gan dalība grupā, kas ir apspriedusi diskontētās likmes ar zobārstu tīklu.

Nav maksimumu vai šajā gadījumā atskaitījumu. Jūs maksājat par visiem sniegtajiem pakalpojumiem, kā arī (parasti nelielu) dalības maksu par piederību plānam.

Īpašie apdrošinātāji

Lielākā daļa lielāko zobu apdrošinātāju piedāvā DHMOs un / vai atlaides zobārstniecības plāniem. Piedāvājumi tomēr atšķiras atkarībā no valsts. Tāpēc, pirms pārāk satraukti par kādu konkrētu iespēju, pārliecinieties, vai tā ir pieejama tur, kur jūs dzīvojat.

Delta zobārstniecība

Delta Dental, vienam no visaugstāk novērtētajiem zobu apdrošinātājiem biznesā, ir DHMO plāns ar nosaukumu DeltaCare USA un zobārstniecības plāns ar atlaidi ar nosaukumu Delta Dental Patient Direct.

Izmantojot DeltaCare USA, jūs izvēlaties primārās aprūpes zobārstu, kurš pārvalda jūsu zobu vajadzības. Tāpat kā vairums DHMO plānu, DeltaCare USA ļauj saņemt profilaktisku aprūpi par minimāliem (un dažos gadījumos bez) līdzmaksājumiem. Nav aizpildāmu pretenziju dokumentu. Tīkla zobārsts veic visus dokumentus.

Izmantojot Delta Dental Patient Direct zobārstniecības atlaižu plānu, jūs izvēlaties no iesaistīto zobārstu tīkla, kuri ir vienojušies iekasēt atlaides. Jūs maksājat zobārstam tieši pakalpojuma sniegšanas laikā. Nav dokumentu, kas jāiesniedz. Šis plāns nav plaši pieejams, tāpēc ir svarīgi vispirms meklēt Delta, pirms iedziļināties detaļās.

Cigna zobārstniecība

Cigna zobu profilakses plāns var būt paredzēts jums, ja vēlaties segumu ikgadējām pārbaudēm, nevis daudz ko citu. Saskaņā ar Cigna teikto: “Jūsu zemā ikmēneša prēmija nodrošina, ka Cigna apmaksā visus jūsu ikgadējos zobārsta apmeklējumus.”

Plānā nav atskaitāmas personas vai ģimenes, un tas sedz 100% no profilaktisko un diagnostisko pakalpojumu tīkla izmaksām. Atjaunošanas pakalpojumiem un ortodontijai ir pieejamas atlaides.

Cigna DHMO plāns nodrošina lielāko daļu profilaktisko un diagnostisko procedūru par zemām izmaksām vai bez tām. Nav atskaitījumu, nav gada maksimumu, nav nogaidīšanas periodu un nav aizpildāmu veidlapu.

Aetna

Aetna piedāvā savrupu zobu apdrošināšanas segumu tikai Aļaskā, Arizonā, Delavēras, Ilinoisas un Pensilvānijas štatā. Pretējā gadījumā tas ir pieejams tikai caur jūsu darba devēju vai kāda veida grupas plānu.

Uzņēmuma atlaižu zobārstniecības plāns, ko Aetna sauc par Vital Savings, ir plaši pieejams un kalpo par zemu izmaksu aizstājēju zobu apdrošināšanai, ar likmēm sākot no USD 7, 99 mēnesī.

Uzņēmuma Zobu apkopes organizācijas plāns ir pieejams darbiniekiem un iesaistīto organizāciju dalībniekiem. Plānā nav ieturētu atskaitījumu, nav gaidīšanas perioda un nav gada maksimālā apjoma. Profilaktiskā aprūpe ir pilnībā segta, un citiem pakalpojumiem ir pieejamas atlaides (līdzmaksājumi).

Humana

HumanaOne zobārstniecības vērtības plāns (DHMO) ir neliela vienreizēja reģistrācijas maksa, nav ieturējama un nav maksimālā. Plāns paredz, ka jums jāizvēlas zobārsts no tīkla. Par ikdienas biroja apmeklējumiem tiek maksāts pieticīgi. Tīrīšana, pārbaude un rentgena starojums ir bez maksas. Citi pakalpojumi ir pieejami par diskontētām cenām (ieskaitot ortodontijas atlaidi līdz 25%), taču tie ir pieejami tikai apgabalos ar iesaistīto speciālo zobārstu (PSD).

Keringtona

Careington piedāvā populāru zobārstniecības atlaižu plānu, saskaņā ar kuru uzņēmums apgalvo, ka vairums zobārstniecības procedūru ļauj dalībniekiem ietaupīt no 20% līdz 60%. Biedri var izmantot jebkuru zobārstu, kurš piedalās plānā. Tīrīšanai vai lieliem darbiem, piemēram, zobu protēzēm, sakņu kanāliem vai vainagiem, nav ierobežojumu. Keringtonas dalība mēnesī svārstās no USD 8, 95 vienam loceklim līdz USD 15, 95 ģimenei. Kad jūs piesakāties dalībai, tiek iekasēta maksa par atmaksu 20, 00 USD apjomā. Plānā ir iekļauti 20% ietaupījumi ortodontijā, kā arī kosmētiskajā zobārstniecībā. Keringtonas vietne piedāvā arī visaptverošākus plānus, kā arī Aetna iespēju.

Grunts līnija

Ja zobu apdrošināšana ir pieejama caur jūsu darba devēju, gandrīz vienmēr ir vēlams (un lētāk nekā) iegādāties apdrošināšanu atklātā tirgū, neatkarīgi no tā, kāda veida plāns tas ir.

Bet, ja tas nav risinājums, ja vēlaties izvairīties no gada maksimuma, jūsu izvēle, iespējams, aprobežojas ar DHMO plānu vai zobārstniecības plānu ar atlaidi. Bet pirms jūs noraidāt priekšstatu par jūsu pabalstu ierobežojumu, atcerieties, ka ikgadējie maksimālie apjomi bieži ir pietiekami, lai segtu zobu kopšanas vajadzības lielākajai daļai cilvēku - it īpaši, ja no tiem tiek izslēgtas pusgada pārbaudes izmaksas.

Par saistīto lasīšanu skatiet 5 labākās zobārstniecības apdrošināšanas vietas.