Vai redzes apdrošināšana ir tā vērta? Kas jums būtu jāzina

Mēs visi zinām, ka veselības apdrošināšana ir tāda lieta, bez kuras nevajadzētu dzīvot, bet kā ir ar redzes aprūpes apdrošināšanu? Jūsu spēja redzēt noteikti ir gandrīz tikpat svarīga kā jūsu veselība. Redzes aprūpes apdrošināšanu var iegādāties kā grupas pabalstu pie jūsu darba devēja vai kā individuālu polisi. Bet kā izmaksas tiek salīdzinātas ar saņemto segumu?

Kā darbojas redzes aprūpes apdrošināšana

Ja jums ir redzes aprūpes apdrošināšana, jūs nosūtāt redzes apdrošinātājam piemaksu par individuālajiem plāniem vai arī prēmija tiek ieturēta no algas algas par darba devēja sponsorētiem plāniem.

Taustiņu izņemšana

• Lielākā daļa plānu paredz arī atlaides acu korekcijas lāzera operācijām.
• Visiem redzes aprūpes plāniem ir atšķirīgs piedāvājums - daži plāni piedāvā tikai minimālus pakalpojumus, citi var palīdzēt segt acu operācijas.
• Redzes aprūpes plāna pabalsti nav obligāti pieejami ik pēc 12 mēnešiem. Tas varētu būt ilgāks laika periods, piemēram, 24 mēneši.

Apmaiņā jūs saņemsit tādas priekšrocības kā redzes eksāmeni ar atlaidi, brilles un kontakti. Dažos redzes aprūpes plānos noteikts, ka plāna tīklā jāredz pakalpojumu sniedzējs.

Citos redzes aprūpes plānos vienkārši nepieciešams, lai jūs ārstētu optometrists vai oftalmologs. Citiem vārdiem sakot, jums jāapmeklē redzes aprūpes speciālists, kurš ir beidzis akreditētu optometrijas koledžu un kuru ir licencējusi valsts, vai kurš ir apmeklējis medicīnas skolu, un to ir sertificējusi Amerikas oftalmoloģijas valde.

Daži plāni izmaksā arī tad, ja jums tiek diagnosticēti acu traucējumi vai redze pastāvīgi pasliktinās.

Plāna pirkšana

Ja jums jau ir acu ārsts, kuru vēlaties apmeklēt, pārliecinieties, ka viņu pakalpojumi tiks ietverti plānā, kuru plānojat iegādāties. Neatkarīgi no tā, vai jūs iegādājaties savu apdrošināšanu vai saņemat to caur darba devēju, rēķinieties, ka prēmijas maksāsiet no USD 5 līdz USD 15 mēnesī. Lai pievienotu apdrošināšanu laulātajam, ģimenes partnerim vai bērnam, jūs varat maksāt nedaudz mazāk par personu nekā plāna individuālā likme.

Ja jūsu darba devējs piedāvā redzes aprūpes apdrošināšanu, jums var būt tikai viena iespēja gadā pierakstīties ikgadējā atvērtā uzņemšanas periodā. Ņemiet vērā, ka daži individuālie plāni papildus ikmēneša piemaksai iekasē vienreizēju reģistrācijas maksu.

Neatkarīgi no tā, vai segumu iegūstat individuāli vai ar darbu, salīdziniet politikas kopējās gada izmaksas ar paredzamajiem ikgadējiem redzes aprūpes izdevumiem. Jūs nevēlaties maksāt vairāk, nekā jūs domājat saņemt.

Redzes aprūpes apdrošināšana un segtie izdevumi

Katrs plāns sedz atšķirīgu izdevumu kopumu. Pirms pierakstīšanās uz jebkuru plānu, pārbaudiet, vai tas attiecas uz visu, kas jums varētu būt nepieciešams. Plāniem kauliem parasti ir tikai acu eksāmeni, kontakti un brilles, un tie var darboties vairāk kā atlaižu plāni, nevis apdrošināšana.

Plašāki plāni neapstājas pie eksāmeniem un redzes korekcijas, tie arī palīdz segt acu operācijas, acu slimības (piemēram, diabētisko retinopātiju, tīklenes atslāņošanos, pigmentosa retinītu, kataraktu, glaukomu, makulas deģenerāciju) un pastāvīgus redzes traucējumus.

Ar acīm saistīto izdevumu summa, ko segs redzes aprūpes plāns, ievērojami atšķiras no plāna. Viens plāns var iekasēt 10 USD līdzmaksājumu par acu pārbaudi un segt starpību. Cits plāns varētu maksāt par jūsu eksāmena 35 ASV dolāriem un gaidīt, ka samaksāsit pārējo. Turklāt, ja plāns piedāvā acu ķirurģiju vai pastāvīgu redzes zudumu, tas, iespējams, nav nekas tāds kā segums, kuru esat pieradis iegūt no veselības apdrošināšanas.

Redzes aprūpes apdrošināšanas piemērs

Piemēram, ja jums nepieciešama acu operācija glaukomai (redzes nerva slimībai, kas pakāpeniski izraisa aklumu), jūs nemaksāsit ikgadējo atskaitījumu 200 USD apmērā par procedūru, un atlikušo daļu segsit ar redzes apdrošināšanu. Tā vietā jūsu apdrošināšana, iespējams, vienkārši piešķirs jums vienotu iemaksu USD 1000 par operāciju un pārējo atstās jūsu ziņā.

Šī sistēma varētu izklausīties skops, taču tai ir gaišā puse - uzliekot lielāku atbildību pacientiem segt savas izmaksas un iepirkties par vislabāko cenu, apdrošināšanas kompānijas var iekasēt no klientiem zemākas prēmijas.

Redzes aprūpes apdrošināšanas plāna ierobežojumi

Mēs jau esam pieskārušies dažiem redzes aprūpes apdrošināšanas ierobežojumiem. Šeit ir daži papildu faktori, kas jāņem vērā, izlemjot, vai iegādāties segumu.

Kā apdrošināšanas polisē nosaka eksaminētās acis? Ja apmeklējat acu ārstu, kurš iekļauj pakalpojumus eksāmenā, uz kuru plāns neattiecas, jums par tiem būs jāmaksā.

Šeit ir daži piemēri:

• Plānā varētu ietvert brilles, bet tikai pamata objektīvus. Ja vēlaties vieglas vai pretatspīduma objektīvus, jūs apmaksāsit visas papildu izmaksas.
• Plāns varētu attiekties uz rāmjiem, bet tikai līdz noteiktai summai, tāpēc, ja vēlaties pāris USD 250 kadru, tiks segta tikai daļa no jūsu izmaksām. Vai arī plāns varētu ietvert rāmju mazumtirdzniecības uzcenojumu un prasīt, lai jūs apmaksātu vairumtirdzniecības izmaksas.
• Daži plāni tajā pašā pabalsta periodā attieksies tikai uz brillēm vai kontaktiem, bet ne uz abiem. Ja vēlaties atjaunināt gan savus kontaktus, gan brilles, jums vajadzēs iegūt kontaktus viena gada laikā, pēc tam kārtot citu acu eksāmenu un izvēlēties brilles priekšrocības 12 vai 24 mēnešus vēlāk.
• Dažos plānos gaidīšanas periodi svārstās no 30 dienām līdz 36 mēnešiem. Gaidīšanas periodā jūs saņemsit mazākus pabalstus vai bez tiem. Gaidīšanas perioda mērķis ir neļaut cilvēkiem gaidīt, līdz viņiem rodas dārga problēma, lai parakstītos uz redzes aprūpes apdrošināšanu. Apdrošināšanas kompānijas spēj maksāt pabalstus, kad cilvēkiem tie ir nepieciešami, izplatot risku lielās cilvēku grupā, no kuriem daži ir veseli, bet daži nē, un kuri visi pieredzēs problēmas dažādos laikos. Apdrošināšanas sabiedrībām ir vajadzīgas veselīgu cilvēku prēmijas, lai segtu neveselīgu cilvēku izdevumus.
• Par laimi, atšķirībā no veselības apdrošināšanas, ja jums ir iepriekšējs stāvoklis, tas neļaus jums iegūt redzes apdrošināšanu. Diemžēl pats iepriekš pastāvošais nosacījums var netikt segts.

Redzes aprūpes apdrošināšanas alternatīvas

Ja redzes aprūpes apdrošināšana izklausās pārāk sarežģīta, jūs nedomājat, ka jums tā tiešām ir vajadzīga, vai arī neesat pārliecināts, vai tā atmaksāsies, to ir vērts izlaist. Atšķirībā no veselības apdrošināšanas izlaišanas, redzes apdrošināšanas izlaišana, visticamāk, nepacels jūs bankrota tiesā vai neapdraudēs jūsu dzīvību.

Ir vairāki veidi, kā iegūt redzes aprūpi ar atlaidi, neiegādājoties redzes aprūpes apdrošināšanu. Liela apjoma mazumtirgotājiem, piemēram, Costco un Walmart, dažos veikalos ir optiskie centri. Centri piedāvā licencētu optometristu eksāmenus un pārdod brilles un kontaktinformāciju par saprātīgu cenu. Eksāmenu izmaksas atšķiras atkarībā no atrašanās vietas, jo optometristi, kas tos nodarbina, ir neatkarīgi no mazumtirgotājiem. Walmart ļauj aplūkot rāmjus un to cenas savā tīmekļa vietnē.

Ja neesat šausmīgi pārliecināts par saviem rāmjiem, caur tiešsaistes mazumtirgotāju varat pasūtīt pilnu glāžu komplektu par satriecoši lētu cenu. Piemēram, kā skan 6, 95 ASV dolāri gan objektīviem, gan rāmjiem ar 5, 95 ASV dolāru skaņu? Daži tiešsaistes veikali ļaus jums nosūtīt viņiem rāmju pāri, un viņi pievienos recepšu objektīvus. Kontaktlēcas ar atlaidi ir pieejamas arī tiešsaistē. Lietojot šos tiešsaistes pakalpojumus, jums joprojām būs nepieciešama acu ārsta recepte.

Grunts līnija

Izlemt, vai iegādāties redzes aprūpes apdrošināšanu, var būt sarežģīti, tas nav vienpusēji labs vai slikts darījums. Tas, vai jums ir jēga iegādāties polisi, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, politikas iespējām, kuras jums jāizvēlas, no redzes aprūpes produktu un pakalpojumu veidiem, kas jums nepieciešami, un no tā, cik bieži jums tie nepieciešami. Lai pārliecinātos, ka iegūstat produktu, kas jums būs vērtīgs, pirms reģistrēšanās veiciet pētījumu un matemātiku.